您的雇主所需的便利安排(accommodation)表格,正确填写完成
由持州执照的医疗人员审核您的申请;若有临床依据支持,便会填写并签署您的雇主或学校所要求的便利安排表格。统一收取一笔固定费用。
开始填写我的信息什么是工作场所便利安排表格?
工作场所便利安排表格,是您的雇主或学校用来记录某项健康状况或残疾、以及您所申请的调整安排的医疗文件。根据 ADA(《美国残疾人法案》),当您的残疾或您对便利安排的需求并不明显时,雇主或学校可以要求提供支持该申请的文件。这类文件通常表现为一封便利安排信函或一份 Physician Statement。当您所需的便利安排是休假时,则可能是 "Leave as an Accommodation" 文件。
该表格不会交出您的全部医疗记录。它只记录您的雇主或学校为处理该申请所需的内容——与您的便利安排相关的功能性限制,以及针对这些限制的调整安排。
如果我的医生不愿填写我的便利安排表格怎么办?
很多诊所都不愿意。有些根本不填写雇主或学校的表格;有些则按份收费、需要提前数周预约,或只接待近期就诊过的患者。但这些都不意味着您的申请就此卡住。
Certicare 会代为完成表格。由持州执照的医疗人员审核您的回答,然后填写并签署您的雇主或学校所要求的便利安排文件。无需事先建立就诊关系,也无需预约。持照医疗人员仍会根据实际情况审核您的申请,不会签署缺乏临床依据的文件。
我的雇主或学校需要哪些文件?
通常是以下三种文件之一:一封工作场所便利安排信函或表格、一份 Physician Statement,或当便利安排为休假时的 "Leave as an Accommodation" 文件。您不必知道是哪一种。您的雇主或学校会告知您具体哪一份,Certicare 便会按其要求完成那份表格。
它不包含您完整的病历。该表格只记录与您申请相关的限制,以及针对这些限制的便利安排,这样您的雇主看到的是他们做决定所需的信息——而不是您的病史。
持照医疗人员能在线完成我的便利安排文件吗?
可以。无需视频问诊,也无需预约。您只需在线回答一份简短的问卷,内容涉及您的状况以及您所申请的便利安排。由持州执照的医疗人员审核这些回答,然后填写并签署表格。
完成后的表格将通过电子邮件送达。如果您的雇主或学校随后提出 RFI(补充信息请求),我们会免费处理,不另收费用。
安全的在线信息填写。您的信息由 Certicare 审核,未经您的授权不会发送给您的雇主或学校。
我多快能拿到——费用又是多少?
在我们收齐所需材料后——即您的问卷回答以及您的雇主或学校发给您的表格——完成后的表格通常会在 24 小时内送达。电子邮件通常当天回复;美东时间下午 6 点之后的邮件,通常在次日上午回复。
费用为 $49 固定收费,在您开始前即已明示。如果表格无法完成,您将获得全额退款;在表格送达之前,您随时可以申请退款。
$49 涵盖您整个便利安排案件:临床审核、所需的相关表格,以及任何核验、说明或更正——不另收费用。如果您的表格尚未送达,您可以申请全额退款。
本页面提供的是有关工作场所便利安排的一般性信息,并非法律建议。便利安排申请的最终决定权在于您的雇主或学校。
由亲历者创办
Rebecca Martel, APRN, FNP-BC 是一名家庭执业护师,已完成数百份此类表格。作为一名神经多样性人士,她在职业生涯早期曾因周期性倦怠而失去工作,深知文书一旦停滞会带来怎样的影响。